Myter och fakta om Apotek I – varför säljer apotek så mycket annat än medicin

Har du också irriterat dig på att de svenska apoteken säljer allt mer produkter som inte är läkemedel och medicin? Kosmetika, hjälpmedel, bantningsmedel och gud vet vad som huserar på apotekshyllorna, samtidigt som allt fler har uppfattningen om att apoteksavregleringen gjorde att apoteken inte har någon medicin på lager längre.

Låt mig ta dig med på en serie inlägg bakom kulisserna och förutsättningarna för dagens apoteksaktörer, för verkligheten och spelreglerna är de samma för statliga Apoteket AB, ICAs Hjärtat & Cura, finska Kronans apotek, brittiska Boots, tysk-amerikanska Lloyds Apotek och enskilt-statliga Apoteksgruppen.

Det finns hårresande förklaringar och tveksamma beslut begravda bland Dina mediciner på landets apotek!

Första juli 2009 avreglerades svenska apoteksmarknaden efter flera utredningar. Trots det gick det väl fort och långt i från allt var klart eller genomtänkt. Till exempel fanns embryot till e-Hälsomyndigheten som då hette Omstruktureringsbolaget, vilka jobbade febrilt att flytta ut funktioner och databaser från Apoteket AB inför avregleringen. Det var ett arbete som inte hanns färdigt och man tvingades prioritera vilka saker man skulle hinna med. Bland annat prioriterades det centrala receptregistret men inte hjälpmedlet MOD, som apotekpersonal haft som expeditionsstöd i 15 år.

Apoteket AB innan avregleringen var en bjässe utan motstycke i Sverige eller i något land. Det var ett mellanting mellan statligt verk, statligt bolag, myndighet och del i vårdkedjan. Apoteket AB hade många mer funktioner än att bara förse svenska folket med läkemedel. Mer om det längre fram i serien. Flera av dessa funktioner var inte heller ärvda till andra myndigheter när dagen för avreglering kom…

Nu tar vi något mer konkret. Varför har inte apoteken medicin hemma och varför säljer de så mycket som kanske inte ens ska höra hemma på ett svenskt apotek? Faktum är att det tillsatts en utredning av regeringen som har i agendan att minska mängden ”icke-apoteksvaror” på apotek.

Nå, någon utredning behövs inte. Du kan läsa förklaringen här och nu.

Det handlar om att sälja receptbelagda läkemedel i Sverige är en förlustaffär för apotek.

Men villkoret för att få tillstånd att driva apotek är att tillhandahålla alla läkemedel. Och förstås foga sig efter lagar och andra förutsättningar.

Prismodellen är gammal, sedan monopoltiden och går i ut på att ju dyrare läkemedel, desto lägre vinstmarginal. T.ex. kan vinsten på ett billigt blodtrycksläkemedel vara en femtiolapp, medan ett mirakelmedel som Humira för 10.000 kr för en förpackning ger en hundralapp i vinst. Cirka 1%s marginal.

Nå betänk att denna Humira inte går att sälja, t.ex. kunden kanske inte kommer och hämtar sin beställning eller den förolyckas. En kylvara får inte returneras och du kan själv räkna ut hur många askar Humira eller Alvedon som behöver säljas för att bara kompensera för denna förlust.

Även om den säljs enligt plan, så kommer nästa problem. Krediten. Apoteken har 30 dagars kredit till sina grossister, medan Landstingen (som står för de stora fiolerna) har 60 dagars betalningsfrist… detta har knäckt flera enskilda apotek, av direkta likviditetsproblem, men även för större kedjor så naggar det vinsten hårt.

Snittet på vinst på läkemedel som ingår i Läkemedelsförmånen är ca 18%, höjt från 16% under Monopolets glansdagar. Fortfarande ytterst lågt.

Varför gick det bra förut då?

Flera skäl.

I samband med avmonopoliseringen passade någon på att även släppa de vanligaste receptfria läkemedlen till handeln. Knappast visste den utredaren att det var vinsten från de receptfria läkemedlen som finansierade apoteken… så när försäljningen av receptfria läkemedel dök med 40% på apoteken, ja då återstod bara att kompensera för det – med smink, choklad och vad annat som nu retar dig.

Ett annat skäl är priset för tillgängligheten. Sedan 1:a juli 2009 har ca 300 apotek tillkommit och öppethållandet på nästan samtliga apotek har ökat. Det är dyrt att ha öppet på kvällar och helger. Det är dyrt att kriga om arbetskraft. Lönekostnaderna för farmaceuter har ökat för apoteken.

Nu vet du vad utredarna kommer fram till om de aldrig så lite anstränger sig för att undersöka verkligheten.

Trots det är detta inte skälet till varför det upplevs som att apoteken inte har läkemedel på lager. Den myten förklaras i nästa inlägg i sin helhet.

Om du fortsätter läsa Absolutman ska jag också berätta för dig om hur det hade kommit sig att Sverige blivit av med alla sina apotek om avregleringen inte kommit till stånd. Jag tänkte även berätta om idiotin med utbytessystemet av förskrivna läkemedel och varför apoteken inte har receptbelagd medicin hemma. Om hur seriösa generikaföretag anlitat indisk kvalitetskontroll som själv saknade kvalitet. Om hur IT-störningar hade kunnat undvikas och varför du kanske ska gå till ett fysiskt apotek istället för att köpa läkemedel på Nätet. Och säkert en del annat spännande.

Prenumerera på Absolutman genom att klicka på knappen uppe till höger.

Om DonDoc

Moderator av Absolutman.wordpress.com Filosof, Författare och Forskare.
Det här inlägget postades i Tips i vardagen och har märkts med etiketterna , , , , , , , , . Bokmärk permalänken.

Kommentera

Fyll i dina uppgifter nedan eller klicka på en ikon för att logga in:

WordPress.com Logo

Du kommenterar med ditt WordPress.com-konto. Logga ut /  Ändra )

Google-foto

Du kommenterar med ditt Google-konto. Logga ut /  Ändra )

Twitter-bild

Du kommenterar med ditt Twitter-konto. Logga ut /  Ändra )

Facebook-foto

Du kommenterar med ditt Facebook-konto. Logga ut /  Ändra )

Ansluter till %s